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📆 Nouveautés du Calendrier vaccinal - Mise à jour en octobre 2024

Dernière mise à jour : 20 févr. 2025

Quelles sont les nouveautés du calendrier vaccinal 2024 par rapport à 2023 ? 


La vaccination contre le COVID19, la vaccination contre le MPOX et la vaccination contre le VRS font désormais partie du calendrier vaccinal.

 

Pour rappel, une dose de vaccin contre la Covid est recommandée chaque année au même moment que la vaccination anti-grippale. Pour certaines populations, notamment les personnes âgées de 80 ans ou plus, une dose supplémentaire de vaccin est recommandée au printemps. 


La vaccination contre le MPOX est recommandée chez les personnes à très haut risque c’est-à-dire : les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH), rapportant des partenaires multiples, les personnes trans rapportant des partenaires multiples, ainsi que les personnes en situation de prostitution. La vaccination en pré-exposition peut également être proposée aux femmes partenaires occasionnelles ou partageant le même lieu de vie que des personnes très haut risque d’exposition. La vaccination contre le MPOX est réalisée en centre de vaccination, retrouvez les lieux à proximité de votre officine sur santé.fr 


Parmi les nouveautés du calendrier vaccinal 2024, la vaccination contre le VRS avec le vaccin Abrysvo® est désormais recommandée chez la femme enceinte entre 32 et 36 semaines d’aménorrhées (S.A.) en amont de la période épidémique et jusqu’à la fin de cette période (septembre-janvier). 


La vaccination contre le VRS avec le vaccin Abrysvo® ou Arexvy® est également recommandée chez toutes les personnes ≥ 75 ans et ≥ 65 ans présentant une pathologie respiratoire chronique ou cardiaque susceptible de décompensation lors d’une infection. Attention : ces recommandations entreront en vigueur dès lors que ces vaccins seront pris en charge dans le cadre du droit commun.  



De nouveaux vaccins ont pointé le bout de leur année au cours de l’année 2024, le Prevenar20®, le Vaxneuvance® et le Shingrix®. 


Petit point sur les vaccins contre le Pneumocoque. 


On retrouve deux types de vaccins : conjugué et polyosidique. Les vaccins conjugués ont une meilleure efficacité, notamment contre le portage de la bactérie mais il était jusqu’ici difficile de réaliser cette conjugaison avec beaucoup de souches, 13 jusqu’à présent. 


L’intérêt portait alors, pour les personnes à risque d’infections invasives au pneumocoque (IIP), de réaliser la vaccination avec les deux vaccins : le vaccin conjugué qui conférait une protection forte et durable et le vaccin polyosidique qui apportait une large protection (23 souches). 


Depuis 2024, les vaccins pneumococciques conjugués (VPC) sont au nombre de 3 : Prevenar13®, Vaxneuvance®, Prevenar20®. Alors qu’il n’y a toujours qu’un seul vaccin pneumococcique polyosidique (VPP) qui est le Pneumovax®, anciennement appelé Pneumo23®


Quelles sont les recommandations vaccinales contre le Pneumocoque ? 


Les recommandations actuelles sont les suivantes : 

Pour la vaccination des nourrissons, il est désormais possible d’utiliser Prevenar13®, qui protège contre 13 souches de Pneumocoque ou Vaxneuvance® qui confère une protection contre 15 souches. 


Pour la vaccination des enfants à risque d’IIP, il est recommandé d’utiliser une séquence VPC-VPP en laissant un intervalle de 2 mois minimum entre les 2 injections. 


Pour la vaccination des adultes à risque d’IIP, la vaccination est à réaliser préférentiellement avec le Prevenar20® qui confère une protection contre 20 souches de pneumocoque. En cas de vaccination initiée par Prevenar13® ou Pneumovax® l’objectif est d’intégrer le Prevenar20® afin d’assurer pour le patient, la meilleure couverture possible. Il s’agit de patients pour lesquels vous réaliserez certainement l’administration ou la prescription des vaccins alors je vous détaille les 3 schémas : 

  • Jamais vacciné : 1 dose de Prevenar20® 

  • Antérieurement vacciné avec Prevenar13® ou Pneumovax® : Délai d’1 an avec de compléter le schéma vaccinal avec Prevenar20® 

  • Antérieurement vacciné avec la séquence Prevenar13®-Pneumovax® : Délai de 5 ans entre le Pneumovax® et le Prevenar20® avant de compléter le schéma vaccinal avec Prevenar20® 

 

Petit point sur le Shingrix® : une bonne et une mauvaise nouvelle. 


Commençons par la bonne nouvelle : le zona correspond à une réactivation du virus de la varicelle. Il se manifeste principalement chez les femmes, les personnes âgées, les personnes immunodéprimées, les personnes présentant un cancer (aucune bonne nouvelle pour le moment). Jusqu’à présent, le vaccin contre le zona était un vaccin vivant contre-indiqué chez les personnes immunodéprimées. Nous saluons donc l’arrivée du Shingrix®, un vaccin tué/inactivé qui peut être administré aux personnes immunodéprimées (ah, la bonne nouvelle !). Ce vaccin est administré en 2 doses (M0, M2), contrairement au Zostavax® qui s’administrait en dose unique (en effet, les vaccins vivants possèdent une meilleure immunogénicité). 


Le Shingrix® est indiqué chez toutes les personnes âgées de 65 ans et plus ET les personnes immunodéprimées à partir de 18 ans. 


Pour les patients déjà vaccinés par Zostavax® ou avec un antécédent de zona ? Un délai d’1 an doit être respecté avant l’administration du vaccin Shingrix®


Alors, me direz-vous, quelle est la mauvaise nouvelle ? Le remboursement n’est toujours pas effectif… Pour autant, la prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie est possible à condition que la délivrance du vaccin soit réalisée en rétrocession hospitalière.  

 

Que dire de la vaccination contre le Méningocoque ? 


Le rapport de la HAS de 03/2024 précisait que le Méningocoque C était responsable de 0,9% des IIM (un faible taux, notamment grâce à la vaccination), le B de 43,9%, le W de 29,4% et le Y de 23,9% ce qui justifie les nouvelles obligations vaccinales dès 01/2025. En effet, la parution du décret no 2024-694 du 5 juillet 2024 relatif à l’obligation vaccinale rend obligatoire la vaccination contre les méningocoques B et ACWY à compter du 1er janvier 2025. 


Le calendrier vaccinal mentionne que la vaccination contre le méningocoque ACWY est recommandée chez les 11-14 ans et qu’un rattrapage vaccinal est recommandé entre 15 et 24 ans révolus. Cependant, ces recommandations seront effectives uniquement lorsque le vaccin sera pris en charge par l’Assurance Maladie au titre du droit commun.

 

À ce jour, la prise en charge en population générale porte sur la vaccination contre le Méningocoque B recommandée chez tous les nourrissons avant l’âge de 2 ans et la vaccination contre le Méningocoque C recommandée jusqu’à l’âge de 24 ans. La prise en charge du vaccin contre les Méningocoques ACWY est assurée que pour les personnes à risque d’infection invasive à méningocoque. 

 

Quels sont les vaccins qui ne seront plus commercialisés ? 


Arrêt de commercialisation du Revaxis® (été 2024) 

Arrêt de commercialisation du Zostavax® (été 2024) 

Arrêt de commercialisation de l’Efluelda® (avril 2024) 

 


Et pour aller plus loin sur le sujet, n'hésite pas à consulter les différentes formations de Mes Cas de Comptoir 🎓 sur la vaccination :




Sources : 

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